解決短缺藥問題要從原料的生產供應到藥品的使用，全供應鏈各環(huán)節(jié)都期待政府適當的監(jiān)管，為藥品市場創(chuàng)造公平、有序的市場環(huán)境。但從目前來看，中國短缺藥市場還是亂象叢生。

　　是什么造成了這種亂象?又是什么導致了這些藥品頻頻短缺?有觀點認為，價格機制問題，導致藥廠生產經營意愿不強;缺乏短缺藥品有效的監(jiān)測預警機制和清單管理制度;一些企業(yè)與上下游聯合壟斷，擾亂市場。

　　那就價格方面而言，短缺藥的價格為什么能在短時間內漲幾十倍?有專家表示，這背后是人為操控的因素。但是，僅靠打擊這些行為，還遠遠不能緩解短缺現象，平抑藥價。

　　為解決短缺藥的難題，國家有關部門出臺了系列政策來治理亂象和解決問題。而在今年《關于完善國家基本藥物制度的意見》中，共13次提及短缺藥，可見政府部門已高度關注到“短缺藥”的亂象。

　　另有數據顯示，從短缺藥品涉及的時間范圍來看，有218個藥品連續(xù)5個月出現在短缺監(jiān)測報告中;有254個藥品至少在5個月中的4個月監(jiān)測到到短缺;有3個月短缺的藥品數量304個，還有近1200個藥品又1-2個月監(jiān)測到短缺。

　　那么，如何才能更為有效地解決短缺藥問題呢?業(yè)內人士建議，需要多措并舉，多方聯動。一方面，加強部門協作，建立藥品供給監(jiān)測預警機制;另一方面，強化短缺藥品供貨企業(yè)監(jiān)管。

　　筆者了解到，從已經發(fā)布的1-5月份《短缺藥品監(jiān)測結果快報及附件》整理資料來看，全國城市公立醫(yī)院短缺藥品監(jiān)測崗哨涉及的短缺藥品近2000個，而去年同期涉及的短缺藥品數量僅為860個，可見各級機構對短缺藥品重視程度的提高，短缺藥品的監(jiān)測力度大大提高。

　　另外，早在去年底今年初，國家發(fā)改委就已經發(fā)布過《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南》(以下簡稱“《指南》”)，《指南》對短缺藥品以及上游原料藥進行壟斷價格的界定，并明確規(guī)定了8種“禁止”的價格壟斷行為。

　　再反觀國外，面對短缺藥的問題，其他國家又是如何應對的呢?美國對于藥品的價格管理是分層管理：對于國家基本藥物由聯邦政府支付，進行政府采購儲存及分發(fā);對于罕見病及臨床常用的低價藥物，政府對生產企業(yè)實行直接的現金補償及免稅補貼，各大醫(yī)保公司也根據法令有支持政策。雖然整體效率不高，但確實落在實處。

　　英國的衛(wèi)生服務體系是以政府調控為主的，國民醫(yī)療保健體系(NHS)基于國家財稅支持為全體英國國民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。但作為醫(yī)藥產業(yè)，其依然是以市場為導向的。英國應對藥品短缺的方式，是NHS密切監(jiān)測藥品短缺情況,然后通過和醫(yī)藥廠商的協商來解決問題。

　　在應對短缺藥問題上，各國都拿出了實際措施，并或多或少都取得了一些成效。而縱觀國內，盡管短缺藥問題并未完全解決或是得到有效地控制，但業(yè)內認為，隨著國家醫(yī)療改革的持續(xù)和解決藥品短缺問題的各項政策的逐步推進和落實，我國短缺藥品問題有望逐步解決。