在齲齒診斷中，激光輔助診斷齲齒的理論，基于齲壞組織的光學特性改變，若被測區域的光線有少量的散射的增加，則表示有脫礦；淺齲的最初表現有也是缺少鈣化，隨后由于細菌直接或間接產生的色素使齲壞區變成黑色，因此就會增加光的吸收，表示有齲壞。在熒光被誘激光的光線作用在牙齒上。來自于紅和近紅外線的光譜范圍的光線穿透牙體組織較深，甚至能達到牙髓。因此它適用于隱匿組織的診斷。另一方面，吸光性較強的光線可用于切割。誘導產生之前，紅光不會改變健康牙體對光線吸收少的狀況。產生熒光是可吸光分子的特性，如果牙齒在紅光照射下產生熒光，則表明有非正常的牙體組織存在，所以紅光誘導產生的熒光可被應用于區分不同組織。

　　1.脫礦、淺齲

　　為了了解脫礦的程度，用氬離子激光的綠光或用裝有適合過濾器的鹵素燈照射牙齒，健康牙齒會反射出熒光，由照相機拍攝的圖象中得知，這種熒光來自牙本質。如光的散射增加，來自牙本質的熒光的就會在牙釉質表面出現陰影，陰影區域的牙釉質表面就是脫礦，而在牙釉質表面出現黑色時，表示該區域的牙釉質表面有淺齲。通過計算機對圖象的輔助評估，確定脫礦區的大小將來是可能的，這種方法就是我們所知的QLF(對激光產生的熒光進行量化分析)，但這種方法僅能用于光滑表面(頰面)，因此這種方法僅用于檢測淺齲，不可能象臨床研究所用的器械那樣應用廣泛，還可以定量評價預防齲齒的不同方法。     

　　目前，光學連續斷層技術(OCT)，是用超冷光二級管激光或超短波脈沖激光完成的，它在牙科方面的應用還只是處于初級發展階段；這種方法如果能被應用，意味著將來有可能完成三維的釉質圖象。在眼科，已經有了光學連續斷層的設備，但是否能確實應用于牙科還有待進一步研究論證。

　　2.隱匿齲

　　光在硬組織表面的散射掩蓋了來自深層的光學信息，牙本質齲被完整的釉質覆蓋，因此不能被肉眼識別(所謂隱匿齲)，然而，目前用激光產生熒光的原理，有可能到探測合面隱匿齲。熒光是由紅光(655納米)誘導產生的，它有幾個優點：紅光對健康組織與齲壞組織產生的作用是相反的，健康的釉質與牙本質產生的熒光很弱，而齲壞產生熒光卻很強(圖2)，只需探測出熒光強的區域，便可診斷隱匿齲，紅光有強的穿透力，可以探測較深區域的齲壞；紅光可由二級管激光產生，目前已有成品的光學纖維頭。

　　雖然齲壞的熒光分子源目前還沒有完全認定，但從圖2的圖象中可以清楚的看到產生熒光的區域不是脫礦，而是有細菌侵襲的齲壞組織。最近的調查顯示，細菌產生的噗啉物質是一種熒光源，但熒光將來是否可以成為一種齲齒的診斷依據，還一直不能確定，因為某些情況下，牙齒上的沉積物如黑色的茶垢也會出現紅光誘導熒光產生的現象。

　　通過醫學激光技術與測量技術學院和卡瓦公司的協力合作，利用以上闡述的熒光理論，一種齲齒探測器已經面世(DIAGNOdent)。它的應用包括以下幾個方面，頜面隱匿齲的探測、治療方法的確定、對齲壞處的隨時監測、控制牙體切割量和牙齒的清潔。但真正應用在齲病學方面，此技術還有些不足之處，如在軸面齲的探測，對不同診斷技術的評價，特別是區別活動齲與靜止齲方面該技術還有待于進一步發展。

　　熒光探測的應用目前不僅限于齲齒，因為牙石內含有大量的噗啉物質，它也會產生較強的紅光誘導產生熒光的現象，所以這種技術也可用于牙周，監測根面刮治的效果。作為一種光學探測方法，它可以與臨床的治療器械聯合使用，在醫學激光技術與測量技術學院和卡瓦公司之間的合作項目中，熒光探測系統與Er：YAG激光已經聯合使用并融為一體了。利用反饋系統，可以選擇性地去除齲壞、清除牙石，甚至可以在肉g艮看不見的情況下仍能進行操作不久會變為現實。